Тревожность. Врач-психолог — о том, почему она возникает и как с ней справиться

За последние годы специалисты отмечают многократный рост распространенности тревожного расстройства у населения. При этом тревога с определенной интенсивностью возникает в жизни каждого человека, и с точки зрения медицины ее периодическое проявление — норма. Однако при доминирующей и не поддающейся саморегуляции тревожности человек может страдать генерализованным тревожным, тревожно-депрессивным расстройствами или же другими психическими заболеваниями. Информационный Центр Правительства Москвы поговорил с директором Института клинической психологии и социальной работы Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова Верой Никишиной и выяснил, почему возникает тревога, что ее усугубляет и как она лечится.

«По содержанию и набору проявлений данное состояние может быть достаточно вариативным. Но в абсолютном большинстве случаев оно стремится к тотальному захвату всей эмоциональной сферы человека вне зависимости от возраста, пола, социального статуса. Становясь доминирующей, эмоциональная реакция фактически создает стереотипный контур поведения, приводя к дезадаптации, и в первую очередь социальной дезадаптации человека. Это состояние очень сильно истощает и физически, и психически», — рассказала эксперт.

Она подчеркнула, что в настоящее время отмечается расширение границ возраста тех, кто страдает тревожностью.

«Если несколько десятилетий назад тревожные и тревожно-депрессивные расстройства в основном концентрировались в зоне взрослости и поздней взрослости, то сегодня — это и старший подростковый, и юношеский возраст, и все возрастные группы вплоть до старости», — уточнила Вера Никишина.

Также, по ее словам, в предшествующие десятилетия тревожное расстройство в основном диагностировалось у женщин. Однако сейчас специалисты фиксируют увеличение доли распространенности тревожности и у мужчин, причем в некоторых случаях она составляет до 30% от общего объема.

Эксперт также заметила, что при закреплении химии процессов, поддерживающих тревожность, человеку становится трудно или вовсе невозможно самостоятельно регулировать собственные ощущения.

«Фиксация этого состояния и его длительное интенсивное пребывание в психической реальности человека кардинально меняет все химические процессы мозга: дофаминовые, серотониновые и другие. И тогда человеку становится категорически невозможно без внешних способов — фармакологических и психотерапевтических — менять свое состояние», — объяснила директор Института клинической психологии и социальной работы Пироговского Университета.

Как формируется тревожность и что ее усугубляет

Вера Никишина отметила, что тревога как состояние является производной от существующей у каждого человека программы страха. Она встроена в наш мозг, который эволюционно запрограммирован на реализацию страха. По ее словам, проявление этой программы фиксируется специалистами даже на самых ранних этапах развития человека.

«Детская перегруженность страхами создает высокий риск того, что с возрастом эта программа трансформируется в программу тревожности. Поэтому чем больше на ранних этапах онтогенеза (процесса индивидуального развития организма от момента его зарождения до конца жизни — прим. ред.) страхов, чем они чаще и разнообразней активируются, тем выше вероятность того, что следующие этапы онтогенеза встретятся с состоянием тревоги», — поделилась эксперт.

Она также добавила, что отсутствие адаптированности у детей к переходам от одних эмоциональных реакций к другим (например, от страха к радости или от страха к удивлению) также способно создать и повысить риск возникновения тревожного поведения на поздних этапах жизни человека.

«Даже детские игры с замиранием и удержанием страха, например, в игре в прятки — это приемлемая и отличная тренировка для того, чтобы ребенок, боясь, что его найдут, радовался внезапно и интенсивно тому, что его не нашли, и он остался незамеченным», — объяснила Вера Никишина.

По ее словам, в прошлом люди могли интуитивно понимать, что нейронные сети необходимо тренировать с помощью подобных эмоциональных переходов. Однако, отметила эксперт, в настоящее время образ жизни людей в заметной степени поддерживается установками на комфорт с ранних этапов развития. Это, в свою очередь, приводит к тому, что при встрече с факторами, способными вызвать тревогу, возможность регуляторной системы человека адаптироваться к ним значительно снижена.

Профессор заметила, что в этом может заключаться причина такой высокой и возрастающей распространенности состояния тревоги среди населения.

Тревожность и цифровая среда

Влияние цифровой социальной реальности отмечается специалистами относительно всей психической жизни человека. Вера Никишина обратила внимание на то, что человеческий мозг в течение миллионов лет эволюционировал, ориентируясь на одну реальность, однако вдруг за десятилетие ему пришлось теми же программами обеспечивать существование второй, цифровой, реальности.

«Мозг у нас по-прежнему один, а характеристики этих реальностей просто несопоставимы ни по контрастности, ни по интенсивности, ни по динамике, ни по десятку других параметров. Как раз эти перенастройки наших психических функций, переходы от функционирования в одной системе, в другой системе, в одной реальности, в другой реальности, занимают значительно больше ресурсов, и сам факт этих растрат достаточно очевидно приводит к тому, что возникают тревожные состояния», — отметила эксперт.

Помимо этого, заметила профессор, цифровая социальная среда активно транслирует новые стереотипы нормальности. Среди них, например, восприятие психиатрического диагноза в качестве тонкости натуры, индивидуальности и «эдаковости» человека, а не причины для обращения к специалисту за помощью.

«Цифровая социальная среда поддерживает стереотипы, в которых человек начинает с удовольствием искать у себя психиатрический диагноз, и в том числе тревожное расстройство», — пояснила Вера Никишина.

Тревожность и новые методы ее регуляции

Методы борьбы с тревожным состоянием отличаются своим разнообразием: от физической активности и дыхательных практик до консультаций у специалиста и приема лекарственных препаратов. Вместе с тем в сети можно найти множество информации о нестандартных способах борьбы с тревожным состоянием.                                                          

Например, в августе 2025 года в Journal of Medical Internet Research было опубликовано исследование о положительном влиянии анимационных фильмов японского режиссера Хаяо Миядзаки и компьютерной игры The Legend of Zelda: Breath of the Wild на психологическое состояние молодых людей. В частности, выяснилось, что просмотр аниме «Мой сосед Тоторо» и «Ведьмина служба доставки» способствовал снижению уровня тревожности.

Другим необычным способом борьбы с тревогой, согласно исследованию крупного российского ритейлера косметики и парфюмерии, стала бюьти-рутина. В нем сообщается, что уход за собой в повседневной жизни также может помочь снизить тревожность и благотворно повлиять на внутреннее состояние человека.

«Влияние факторов среды на нашу эмоциональную сферу достаточно трудно опровергать или недооценивать. Но когда мы буквально следуем за выводом о том, что какое-то видео или игровой контент являет собой то самое влияние, в котором снижается проявление тревоги, то здесь сразу возникает много вопросов», — заметила Вера Никишина.

По ее мнению, уход от реальности в мультфильмы или игры нельзя считать эффективным способом борьбы или терапии тревожного состояния, поскольку у него временный эффект.

«Также и любое другое действие, которое используется как переключение эмоционального внимания на деятельность, не зафиксированную на тревоге, например уход за собственной внешностью», — добавила профессор.

Эксперт уточнила, что когда уход за собственной внешностью становится доминирующим и избыточным, то есть занимающим слишком много времени и эмоциональных ресурсов, это может дать обратный эффект, усилить тревожность. 

«Я за то, чтобы при формировании способов совладания с тревожным состоянием были не фиксированные единичные действия, а разнообразие смыслового и ценностного содержания. Человеку нужны вопросы: "Для чего?", "Зачем?" и ответы на них. А когда присутствует действие ради действия, и оно не опирается на ценности, то, скорее всего, в какой-то момент это действие или его ограничение приведут к усилению состояния тревожности», — объяснила профессор.

Она уточнила, что, когда речь идет о выраженных проявлениях тревожного расстройства, без помощи профильных специалистов — психиатров, психотерапевтов, медицинских психологов — не обойтись. Эксперт подчеркнула, что к этому вопросу необходимо относиться как к заболеванию, которое необходимо лечить.

«Что же касается профилактики, то лучший способ профилактики любого моноэмоционального состояния, которым является тревога, — это находиться в эмоциональном разнообразии и лучше фиксироваться в высших эмоциональных состояниях: воодушевление, восхищение, благодарность, уважение и интерес», — заключила Вера Никишина.

Автор: Мирина Лейла

Следите за важными новостями в Телеграм-канале Информационного центра Правительства Москвы